全球恶性肿瘤流行现状　　据WHO世界癌症研究中心全球监测数据显示：2008年全球癌症新发病例1300万，死亡760万，每8个死亡病例中就有1例癌症患者。WHO警告称，如不采取有效措施，照此趋势发展，到2030年全球将有2600万新增癌症病例，死亡例数将跃至1700万，而其中大多数将发生在中低收入的发展中国家。全世界每年因癌症死亡的人数约相当于以色列整个国家的总人口数； 　　我国恶性肿瘤流行现状 　　据2012年全国肿瘤登记中心发布的最新统计数据显示，2008年我国肿瘤登记地区癌症新发病例20万，发病率为299.12/10万，其中男性330.16/10万，女性267.56/10万，城市与农村相比，发病率无论男、女性城市均高于农村；2008年全国肿瘤登记地区共报告恶性肿瘤死亡病例12万，死亡率为184.67/10万，其中男性228.14/10万，女性140.48/10万；城市与农村相比，无论男、女性，城市均低于农村；我国恶性肿瘤目前的流行现状是发展中国家的常见肿瘤仍然存在，发达国家的常见肿瘤也再逐渐增多，处于恶性肿瘤发病双重负担时期。 　　北京市恶性肿瘤流行现状 　　据北京市肿瘤防治研究办公室监测数据显示：2010年北京市户籍人口共报告恶性肿瘤新发病例37795例，平均每天约有104人被确诊为新发病例，发病率由2001年的171.02/10万上升至2010年的301.93/10万，去除年龄因素影响后，10年间年平均增长4.11%；恶性肿瘤的发病率随年龄增长而增高，55岁以前女性的发病率略高于男性，55岁之后，男性恶性肿瘤发病率明显高于女性；男性新发病例中肺癌发病居第1位，其次是结直肠癌、肝癌、胃癌和食管癌；女性中乳腺癌发病居第1位，其次为肺癌、结直肠癌、子宫体癌及甲状腺癌，其中男性前列腺癌、女性甲状腺癌发病顺位上升迅速，前者由2001年的第8位上升至2010年的第6位，后者由2001年的第10位上升至2010年的第5位。 　　自2007年开始，癌症已经超过了心脑血管疾病，跃居北京市居民死因第一位。WHO指出，40%的恶性肿瘤是可以预防的，因为在全球每年700万因癌症死亡的人群中，有150万是由于吸烟或者吸食二手烟造成的；有35万人是由于过量饮酒导致的；有34万是由于乙肝病毒感染所致的肝癌或者肝硬化造成的；有28万是由于超重、肥胖以及缺少运动导致的；有15万是由于职业性致癌物的暴露导致的；有7万人是由于接触室内或室外的空气污染导致的。作为慢性病的一种，40%的恶性肿瘤可以通过积极有效的预防措施使之避免发生，40%的恶性肿瘤可以通过早发现早治疗得以临床治愈，20%的恶性肿瘤可以通过规范化的治疗得以长期带瘤生存。 　　（一）多吃蔬菜、水果与降低癌症的风险有关吗？ 　　目前普遍认为，富含蔬菜和水果的膳食有利于健康，重要的原因是蔬菜、水果含多种微量营养素和其他生物活性物质，如类胡萝卜素（包括β胡罗卜素和番茄红素）、叶酸、维生素C、维生素D、维生素E、槲皮素、维生素B6和硒等。这些物质在防止细胞蛋白质和DNA的氧化损伤方面起着重要作用。 　　所有蔬菜都含数量不等的类胡萝卜素，尤其是红色和橙色蔬菜，如南瓜、红（青）辣椒、胡萝卜、番茄、哈密瓜。β胡萝卜素还存在于绿色水果和绿叶蔬菜中，如西兰花、菠菜和生菜。 　　B族维生素中的叶酸是保持人体健康必需的物质，参与人体内多条代谢通路，特别是嘌呤和嘧啶的合成，它们是DNA合成和细胞复制所必需的。叶酸的来源主要有：肝脏、豆类、菠菜、莴苣、桔子和木瓜等。 　　维生素C是合成胶原所必需的物质，并具有抗氧化的作用，是一种水溶性维生素。由于人自身不能合成维生素C，所以必须从膳食中获得。维生素C的天然膳食来源主要是蔬菜和水果，如猕猴桃、椰菜、柑橘类水果、草莓、马铃薯等。 　　维生素E具有很强的抗氧化作用，是脂溶性维生素，最主要的膳食来源是植物油，如棕榈油、玉米油、大豆油、橄榄油、坚果、葵花籽，小麦芽中也含有维生素E。 　　维生素B6是一类水溶性维生素，参与神经递质的合成、红细胞的形成、烟酸的合成、类固醇激素的功能和核酸的合成。它的膳食来源主要有番茄、鱼、猪肉、肝脏、绿叶蔬菜、豆类、坚果等。 　　硒是一种微量元素，以多种化学形式存在，大剂量有毒性。膳食中微量的硒是人体必需的，如巴西果、鱼、全谷物、麦芽和葵花籽。 　　槲皮素属于类黄酮物质，是多酚的一种。许多体内、外实验表明槲皮素具有抗氧化活性，从而进一步发挥多种生物学活性，如减轻炎症。槲皮素存在于多种食物中，如苹果、绿茶、红茶、洋葱、红葡萄、绿叶蔬菜等。 　　"民以食为天。"人们每天都通过吃从膳食中摄取各种营养，而这些营养物质参与体内组织细胞的代谢、更新与修复。所以千万不要小看蔬菜、水果在身体健康方面的作用啊。 　　吃膳食补充剂能预防癌症吗？ 　　最好的营养来源是食物和饮料，而不是膳食补充剂。源自食物相关的研究证据表明，食物为膳食提供了各种微量营养素。包括粗加工的谷物、蔬菜、水果、豆类以及各种动物性食物在内的食物，可提供充足的维生素A、叶酸、包括维生素B12在内的其他B族维生素、维生素C、维生素E、硒、铁、锌、钾、钠等。 　　在一些特定的、通常是高危人群中进行的研究提示，某些补充剂对癌症有预防作用，但这些结果不一定适用于普通人群，他们的受益情况可能不同。证据表明高剂量营养素补充剂可能有保护作用，也可能诱发癌症，而且可能产生意想不到的副作用。 　　专家建议，对普通健康人，最好通过高营养素膳食来解决营养素摄入的不足，而不是通过补充剂。因为补充剂不会增加其他可能的有益食物成分的摄入。因此，最好通过日常膳食增加相关营养素的摄取。 　　具有癌症预防作用的膳食主要指哪些？ 　　大多数具有癌症预防作用的膳食主要是由植物来源的食物组成的。是指富含营养素、膳食纤维（也富含非淀粉多聚糖）以及低能量的植物性食物为主的膳食。非淀粉类蔬菜和水果由于能量密度低，有益于预防体重增加，可能对某些癌症的预防有益。 　　非淀粉蔬菜包括绿色叶菜、西兰花、茄子、油菜（不包括土豆、芋头、白薯）。非淀粉类根类和块茎类食物包括胡萝卜，蕉青甘蓝和萝卜，这些食物都含有大量膳食纤维和各种微量营养素，并且能量密度低，有利于保持健康体重。这些以及非动物来源的食物是专家重点推荐的每餐食品。 　　为什么提倡积极的身体活动？ 　　随着工业化、城市化和现代化的进展，人们的工作和生活习惯也发生了很大变化，特别是一些职业性质，如专职司机，使用电脑工作等，使人们的身体活动大大减少。在美国进行的几项大型研究表明，身体不活动与总的癌症发生率和死亡率增加有关。 　　身体活动、加强锻炼能预防某些癌症。大量来自前瞻性研究的流行病学证据表明，身体活动可降低胰岛素抵抗，减少消化道转运时间和内源性类固醇激素的代谢及血液循环中的激素水平。身体活动水平、频率和强度越高，结直肠癌的危险性越低。锻炼还可增加健康者血液中内源性血管内皮生长因子（VEGF）抑制剂的水平，从而降低血浆中的VEGF的浓度，而血管生成作用是生长组织包括肿瘤的营养供给基础。 　　身体活动和健康的关系是持续的。进行有规律的、持续的锻炼能预防某些癌症，并防止体重增加、超重和肥胖，从而预防与肥胖相关的癌症发生。每天抽出30分钟以上的时间进行锻炼，将从事积极的身体活动作为日常生活的一部分。保持您的健康，从每天积极的身体活动开始，并持之以恒将会使您受益。 　　怎样进行心理调节来预防癌症？ 　　我们已经知道，精神心理因素和癌症的发病息息相关。长期的情绪压抑和内心的绝望常常会诱发某些癌症。我们还知道了C型性格有易得癌的倾向。那么，在日常生活中，我们应该怎样应对突发事件，如何进行心理调节？C型性格的人又需要作出哪些尝试来保证身心健康呢？ 　　常言道，"人生不如意十之八九。" "家家有本难念的经。" 人一辈子中总会遇到这样或那样的烦心事，遭遇各种挫折和磨难。人有七情六欲，面对一些负性事件，内心的悲痛是再正常不过的情绪反应。但是我们也常常发现，面对同样的生活问题，不同的人会表现出不同的应对方式。有的人坚强面对，有的人心灰意冷；有的人自己给自己套上枷锁，钻牛角尖，有的人不把事情想得太复杂，宽宏大量；有的人找亲友倾诉，寻求支持和帮助，有的人郁郁寡欢，暗自流泪。选择正确的应对方式，就选择了一种活法，要相信，这些困难总会过去，一个不能再深的低谷，后面肯定会迎来逐渐上升的路途。 　　对于C型性格的人，要意识到性格虽然有先天的因素，但也与后天成长的环境有关，是在长期的生活环境中塑造而成的。每个人的性格是基本稳定的，但并非不可改变，所以C型性格的朋友们可以有意识地调整，多参加集体活动，结交热心豁达的朋友；克服怯懦和退缩，试着和周围人表达自己的内心真实想法和需求，让压抑的情绪有个出口，而不是一味忍让；参加适量的体育运动和练瑜伽以减轻心理压力，必要的时候还可以寻求专业心理咨询师的帮助。 　　怎样预防与感染有关的癌症？有预防癌症的疫苗吗？ 　　幽门螺杆菌（Hp）感染不仅会造成胃炎、胃溃疡，也是引发胃癌的一大凶手。Hp感染可以使胃癌发生的危险性增加3~6倍。预防胃癌一个可行的措施就是预防和及时治疗Hp感染。首先要讲究卫生，养成良好的用餐习惯，采取"分餐制"和使用"公筷"、"公勺"，防止Hp的经口传播。其次，有经常胃部不适或有Hp感染家族史的人可到医院进行"呼气试验"来检测是否有Hp感染。最后，若检查发现有Hp感染，需要及时到消化内科就诊，根据Hp感染治疗的适应症，确定是否需要Hp根除治疗，一般临床上采用抗生素的三联或四联疗法，需在临床医师指导下进行。 　　此外，一些与病毒感染的癌症还可以通过接种疫苗来预防。如占原发性肝癌的98%以上肝细胞癌，与乙型或丙型肝炎病毒感染有着十分密切的关系，而注射乙肝疫苗可以有效乙肝病毒感染，我国乙肝疫苗应用至今已有十多年，预防乙肝的效果值得肯定，让我们看到了通过乙肝疫苗预防肝癌的希望，但是否可以降低肝癌的发病率还需要更长时间的观察和考证。子宫颈癌也可通过接种疫苗来预防，它的发病与人类乳头状瘤病毒（HPV）感染、多产、过早性生活有关，所以其预防可针对上述因素进行。目前子宫颈癌预防性疫苗已经研究成功并投向市场，子宫颈癌有望成为人类通过注射疫苗、筛查和早诊早治来预防并消灭的第一个恶性肿瘤。 　　最后需要指出，恶性肿瘤的防控需要我们每一位公民的参与，从现在起，就让我们同癌症防治一线的专家一道——养成健康的生活方式，远离烟草，多吃蔬菜水果，每天中等体力运动至少30分钟，保持健康愉悦的心态。我们争取用5-10年的时间实现我市户籍居民恶性肿瘤死亡率下降，用15-20年的时间实现发病率的下降。 新内容www.1117新内容www.1117新内容[url] [img] www.1117新内容ネ新内容ネ注| 新内容ネ乐ネ城:新内容ネ新内容